高龄脓毒症患者凝血功能动态变化及预后的关系

摘要

目的分析高龄脓毒症患者凝血功能动态变化及预后的关系。方法选取医院收治的高龄脓毒症患者70例,按照是否存活分为A组和B组,2组患者均在治疗前给予SOFA量表评估患者器官衰竭严重程度,治疗方案相同,主要包括抗感染、液体复苏、气管切开机械通气等措施,分别于治疗前、治疗后2 d、4 d、6 d抽血检测凝血参数水平以及D-二聚体浓度,详细记录并分析检测结果。结果 70例高龄脓毒症患者存活40例(A组,57.14%),死亡30例(B组,42.86%);A组患者治疗前、治疗后检测凝血参数数据差异不明显,无统计学意义(P>0.05);B组患者PLT在治疗后2 d、4 d下降,而PT则延长,APTT在治疗后2 d、4 d均延长,与治疗前相比较(P<0.05);经回归分析显示,在治疗后2 d、6 d PT水平是死亡的高危影响因素。结论高龄脓毒症患者凝血功能动态变化及预后之间存在一定的关联,其中PT是导致患者死亡的重要高危因素,监测其动态变化对于判断预后具有非常重要的临床意义。