计算机辅助超声定量评估脂肪肝的应用价值初探

摘要

目的 探讨计算机辅助超声定量评估脂肪肝的可行性及稳定性.方法 选取2019年4月至2020年3月在本院体检中心就诊并接受超声检查的患者147例,根据肝脏声像图分为健康对照组(n=65)和脂肪肝组(n=82).采用计算机软件定量分析肝肾切面声像图,计算肝肾灰度值,并采用ROC曲线诊断脂肪肝的肝肾比值(hepatorenal ratio,H/K比值)的截断点,并与血脂水平进行相关性分析.比较两组肝肾灰度值,分析H/K比值评估脂肪肝的诊断价值及与血脂水平的相关性.结果 脂肪肝组H/K比值为(1.88±0.54),明显高于健康对照组的(1.34±0.38),差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线结果显示,采用H/K比值鉴别脂肪肝的最佳截断值为1.5,相应敏感度、特异度分别为82.9％和72.3％,ROC曲线下面积为0.825.组内相关系数(intraclass correlation coefficient,CC)分析结果显示,H/K比值与甘油三酯水平呈正相关,ICC系数为0.84.结论 采用计算机软件定量分析肝肾超声图像可有效鉴别脂肪肝并定量分析肝脏脂肪化的程度.H/K比值与甘油三酯水平呈正相关,在脂肪肝鉴别诊断方面具有较高的稳定性.