阴道彩色多普勒超声联合血清VEGF和PAPP-A及孕酮在异位妊娠中的诊断价值

摘要

目的 探讨阴道彩色多普勒超声联合血清VEGF和PAPP-A及孕酮在异位妊娠中的诊断价值.方法 选取2018年5月至2019年4月本院收治的早期未破裂EP患者109例作为EP组,并选取同期宫内早期妊娠女性102例作为宫内早期妊娠组.行阴道彩色多普勒超声检查,测定子宫内膜厚度.酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清VEGF和PAPP-A浓度,时间分辨荧光免疫法测定血清孕酮浓度,计算得出VEGF/(PAPP-A×孕酮).受试者诊断曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值用于评价VEGF/(PAPP-A×孕酮)和阴道超声及两者联合对EP的诊断价值.比较两组患者子宫内膜厚度、VEGF、PAPP-A、孕酮及VEGF/(PAPP-A×孕酮);分析各指标诊断学.结果 EP患者子宫内厚度显著低于宫内早期妊娠组,而VEGF显著高于宫内早期妊娠组,PAPP-A和孕酮显著低于宫内早期妊娠组.VEGF/(PAPP-A×孕酮)显著高于宫内早期妊娠组.联合阴道彩超和VEGF/(PAPP-A×孕酮)方案ROCAUC、诊断灵敏度、特异度和阴阳性预测值均显著高于单一诊断方案.结论 联合阴道彩超和VEGF/(PAPP-A×孕酮)方案或可作为临床诊断EP的可行方法.