连续性肾脏替代治疗对难治性心力衰竭患者心功能和BNP水平的影响

摘要

目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对难治性心力衰竭(RHF)患者心功能和血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 选取本院2018年6月至2019年6月收治的RHF患者64例,按是否给予CRRT治疗分为常规组(给予利尿、强心和扩血管治疗)和CRRT组(在药物治疗基础上给予CRRT治疗),均持续治疗4周后评估疗效,每组32例.于治疗前和治疗4周后接受超声心动图检查,以硝酸还原酶法检测血清BNP水平,以酶联免疫法检测血清C反应蛋白(CRP)水平,统计两组不良反应及治疗后反复发作情况.结果 治疗前,两组左心射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)比较差异无统计学意义;治疗后,两组上述指标均较治疗前明显升高(P<0.05),CRRT组上述指标水平均高于常规组(P<0.05).治疗前,两组血清BNP、CRP水平比较差异均无统计学意义,治疗后,两组BNP、CRP水平均明显下降(P<0.05),CRRT组BNP、CRP水平均低于常规组(P<0.05).随访6个月,两组均未见严重不良反应,CRRT组反复发作率低于常规组(P<0.05).结论 CRRT治疗难治性心力衰竭能改善心功能,调节BNP、CRP水平,预后良好.