应用操作特征曲线分析生物学标志物在慢性心力衰竭中的价值

摘要

目的 探讨生物学标志物N-末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)联合检测在慢性心力衰竭(CHF)患者中的诊断及评估价值.方法 选取本院近2年来收治的116例CHF患者作为观察对象,同时选取80名健康体检合格人员为对照组,检测血清NT-proBNP、Hcy、CysC的水平,应用接受者操作特征(ROC)曲线分析诊断价值.结果 CHF患者的血清NT-proBNP、Hcy、CysC水平显著高于健康对照组,随着心功能分级的增高,其水平也逐渐升高.在心功能分级不同的两组间,比较差异有统计学意义(P<0.05).应用操作特征(ROC)曲线分析显示,NT-proBNP、Hcy、CysC单独预测CHF的曲线下面积(AUC)分别为0.835、0.736、0.753;灵敏度分别为79.5％、70.6％、71.7％;特异度分别为81.3％、68.3％、66.7％.;NT-proBNP、Hcy、CysC三者联合检测对CHF的诊断AUC为0.932、灵敏度为92.7％、特异度为91.8％,均高于NT-proBNP等单独检测(P<0.05).结论 血清NT-proBNP、Hcy、CysC水平在CHF患者中明显升高,联合检测对CHF早期诊断及评估有广泛的临床价值.