罗库溴铵与维库溴铵用于全麻气管插管肌松效应的比较

摘要

目的：探讨罗库溴铵与维库溴铵在全麻诱导气管插管期间的肌松效应和不良反应。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级行全身麻醉下气管插管的择期手术患者84例，随机分为罗库溴铵（观察组）42例和维库溴铵（对照组）42例。全麻诱导用药为静脉注射芬太尼4μg/kg，异丙酚2 mg/kg，2 min内完成后在前壁静脉快速注射肌松药，观察组推注罗库溴铵0.9 mg/kg，对照组推注维库溴铵0.15 mg/kg，观察组与对照组于注药后90 s分别行气管插管，观察两组患者气管插管时的肌松效应、起效时间和术后不良反应。结果观察组与对照组的平均起效时间分别为（1.45±0.63）、（3.71±0.89）min，两组差异比较明显（P<0.01）；插管条件方面，观察组呛咳病例3例明显少于对照组13例，观察组与对照组插管时声门暴露情况分别为85.7%、64.3%，有显著性差异（P<0.05）。而两组在临床作用时间、恢复指数上无显著性差异（P>0.05）。观察组的支气管痉挛、皮疹等不良反应的发生率明显低于对照组，几乎无不良反应，对循环系统的影响也较小。结论相比维库溴铵，罗库溴铵起效快，插管条件优，不良反应发生率低，是快速全麻诱导气管插管时理想的肌松药。