胃切除术致脾损伤应对措施分析

摘要

目的分析胃切除术致脾损伤的应对措施，寻找胃切除术中保护脾脏的有效方法。方法选取2010年1月-2012年1月进行胃切除术的12例出现医源性脾损伤的患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例患者中有5例因溃疡病行胃切除术，6例行胃癌根治术，1例行贲门癌根治术。按照Pachter脾损伤进行分级，其中有8例为Ⅰ级，3例为Ⅱ级，1例为Ⅲ级。人为原因是患者脾损伤的主要原因。3例患者使用电凝并医用生物蛋白胶进行止血，4例患者行大网膜缝合，并使用明胶海绵进行压迫止血，2例患者行缝合修补术，3例患者行全脾切除。12例患者均痊愈后出院，3例行脾切除的患者中有1例在手术后发生感染。结论胃切除术致脾损伤属于医源性的脾损伤，在临床上给患者带来极大伤害，通过一定的预防措施可以降低其发生率，故及时发现并进行正确处理具有重要的意义。