96例肾脏病患者临床病理特点及肾功能不全分析

摘要

目的探讨成人肾脏疾病的临床、病理特点及肾功能不全发生率.方法回顾性分析江苏省吴江市第一人民医院3~4年来经活检诊断的慢性肾脏病的临床病理和肾功能不全的资料.结果共96例(男60例,女36例)慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)患者,年龄15~72岁,平均38.1岁.其中肾病综合征(NS)36例(37.5%),蛋白尿17例(17.7%),肾功能不全22例(22.9%),高血压26例(27.1%),蛋白尿伴血尿16例(16.7%),血尿8例(8.3%),紫癜肾1例(1%),急性肾炎综合征2例(2.1%).IgA肾病(IgAN)42例(43.8%),局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)25例(26%),膜性肾病(MN)16例(16.7%),微小病变(MCD)4例(4.2%),系膜增殖性肾小球肾炎(MsPGN)4例(4.2%),膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)1例(1%),慢性间质性肾炎2例(2%),高血压肾小动脉硬化1例(1%).结论96例CKD患者22例慢性肾衰竭(CRF),占整个病例的22.9%.其中12例(54.5%)由IgAN引起(5例恶性IgAN进入透析治疗)；5例(22.7%)由FSGS所致,其中2例高血压突出,很快进入终末期肾衰竭(ESRD),2例(9.1%)由慢性间质性肾炎所致,肾活检时均已发生CRF；一特殊病例,弥漫性系膜增生伴结节性系膜硬化(排除K-W结节)也发生CRF；尤其需指出的是1例青年患者(36岁)因恶性高血压导致肾脏、心脏损害,已进入ESRD而需透析治疗.