膜性肾病合并抗肾小球基底膜肾炎1例

摘要

目的探讨少见膜性肾病(membranous nephropathy，MN)合并抗肾小球基底膜（glomerular basement membrane,GBM）肾炎的发病机制、临床表现、治疗方法及预后。方法对收治的1例MN合并抗肾小球基底膜肾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本例患者有MN病史，经治疗部分缓解，后出现肉眼血尿、高血压、急性肾损伤，伴高滴度的抗GBM抗体，肾脏病理为膜性病变合并新月体肾炎，尽管经甲强龙、环磷酰胺冲击及血浆置换治疗，患者肾功能仍进行性恶化，进入终末期肾病。结论临床上MN合并抗肾小球基底膜肾炎罕见，其进展迅速，预后不佳。