探讨直肠癌致急性肠梗阻在急诊中的临床治疗策略

摘要

探讨直肠癌致急性肠梗阻在急诊中的临床治疗策略。方法回顾性分析30例直肠癌并发急性肠梗阻的患者的临床资料，其中直肠癌Ⅰ期切除吻合治疗23例，Hartmann手术5例，姑息性直肠造口2例。结果手术后有4例患者出现了并发症（约占全部患者13.3%）：其中直肠癌Ⅰ期切除吻合治疗的23例病患中，吻合口瘘1例，切口感染2例；施行Hartmann手术的5例患者中，有1例出现腹腔感染，最终有26例患者痊愈（占全部患者的86.7%）。结论对于有选择性的患者，一般情况下施行Ⅰ期切除吻合治疗结直肠癌并发急性肠梗阻是安全可行的方法。如果因为患者自身情况无法进行手术，那么经肛门插入型肠梗阻导管，进行减压、灌洗去污，是对Ⅰ期肠切除吻合术的有利补充。