胸大肌肌皮瓣修复头颈部术后组织缺损

摘要

目的：随着显微外科技术的发展和普及，在头颈肿瘤术后缺损的修复中胸大肌肌皮瓣(PMMF)已逐渐被游离组织瓣替代，但是对于不愿意或不适合做游离瓣移植的患者，对于不具备显微外科技术的单位，PMMF依旧是可靠的修复方法之一。本研究总结PMMF修复头颈部术后所致大型组织缺损的体会及其应用价值。方法选取32例因头颈肿瘤手术治疗导致头颈部大型组织缺损的患者应用PMMF同期修复。结果32例胸大肌肌皮瓣中30例完全成活，2例肌皮瓣远心端部分皮肤坏死。所有组织缺损，外形，患者术后语音和吞咽功能得到修复，在指南规定的时间内进行后续治疗。所有患者供区术口均能一期拉拢缝合或采用临位皮瓣转移错位缝合，无明显近期并发症。结论胸大肌肌皮瓣解剖变异较小，血供可靠，皮瓣制作简便安全，组织量大，是同期整复头颈部大型组织缺损的合适材料。