整体护理对肝硬化门脉高压并消化道出血行TIPSS患者生存质量的影响

摘要

目的探讨整体护理对肝硬化门脉高压并消化道出血(EGVB)患者行经颈静脉肝内门静脉内支架分流术(TIPSS)生存质量的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,将2015年12月—2018年12月就诊于联勤保障部队第九〇〇医院的72例肝硬化门脉高压并EGVB患者随机分为干预组和对照组。干预组采用整体护理模式,对照组采用常规护理模式。所有患者均接受TIPSS,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和症状自评SCL-90量表分别对患者的心理状态进行评估,并采用SF-36简明健康调查量表对手术前后的生存质量进行评价,随访时间点为手术前1天和手术后1周。比较两组患者心理状态和生存质量之间的差别。结果干预组术中出血量及住院天数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组术后SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组躯体化症状、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和偏执等心理状态评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组术后生存质量评分均显著高于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化门脉高压并消化道出血(EGVB)行TIPSS患者均存在不同程度的心理健康问题,整体护理可有效提高临床疗效,改善心理状态,提升生存质量。