妇科肿瘤患者围术期下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

摘要

cqvip:目的分析妇科肿瘤患者围术期内下肢深静脉血栓(DVT)形成危险因素,以期为妇科肿瘤患者DVT防治提供科学参考。方法回顾性分析2016年2月至2019年2月在本院接受妇科肿瘤手术治疗且临床资料完整的295例患者术前、术中及术后相关临床资料及临床指标。使用单因素和多因素回归分析法筛选影响患者术前和术后DVT发生的危险因素。结果术前15例患者形成DVT,占比5.08%;术后23例形成DVT,占比7.80%。单因素分析和Logistic回归分析显示,年龄、BMI、合并高血压、合并糖尿病、肿瘤性质、血小板数目、D二聚体含量是术前DVT发生的危险因素,术前补液是DVT发生的保护性因素(P<0.05)。单因素分析和Logistic回归分析显示,术前DVT发生、麻醉方式、术中体位、手术时间、术后止血药物使用、术后卧床时间是术后DVT发生的危险因素(P<0.05)。结论妇科肿瘤患者术前、术后均有较高DVT发生风险。需加强对年龄≥60岁、超重、合并高血压、合并糖尿病、肿瘤恶性、血小板数目≥300×10^9/L、D二聚体含量≥300 ng/mL、全麻、仰卧位、手术时间≥4 h、术后使用止血药和卧床时间≥5 d的妇科肿瘤患者管理,预防DVT发生。