术前超声联合血清AFP和DKK1检测对肝细胞癌微血管侵犯的预判价值

摘要

cqvip:目的探讨术前超声联合血清甲胎蛋白(AFP)、分泌型蛋白Dikkopf-1(DKK1)检测对肝细胞癌微血管侵犯(MVI)的预判价值。方法将60例肝细胞癌患者根据术后病理检查结果分为MVI组(20例)和无MVI组(40例)。患者均给予血清学检查及超声检查,比较两组患者的临床资料,并分析术前超声联合血清AFP和DKK1预判MVI的诊断效能。结果MVI组患者的血清AFP、DKK1水平均明显高于无MVI组,差异有统计学意义(P<0.05);两组结节类型和包膜类型比较,差异显著(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清AFP、DKK1水平及包膜类型是肝细胞癌MVI的独立危险因素(P<0.05);建立包含血清AFP、DKK1水平及超声下所见包膜类型的MVI预判模型,绘制ROC曲线,其曲线下面积为0.801(95%CI:0.670~0.931,P=0.033)。结论血清AFP和DKK1联合术前超声检查可提高肝细胞癌MVI预判的准确性,有利于肝细胞癌患者治疗方案的制定及对患者预后的判断。