子宫内膜癌腰椎骨转移误诊为腰椎结核

摘要

目的 分析腰椎转移瘤的误诊原因,并提出防范对策.方法 对我院收治的1例子宫内膜癌腰椎骨转移误诊为腰椎结核伴脓肿形成的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因腰部疼痛半年,进行性加重、不能平卧1个月就诊于当地医院,以腰椎间盘突出症、腰椎结核伴脓肿形成给予理疗、止痛、抗结核治疗,症状无改善转来我院,结合相关检查初步诊断为腰椎转移瘤伴结核脓肿、腰椎结核伴椎旁脓肿、腰椎转移瘤伴化脓性感染.经手术病理证实为子宫内膜癌腰椎骨转移,术后抗肿瘤治疗,随访1年,症状好转,腰部病灶无复发.结论 部分妇科恶性肿瘤的癌细胞可经淋巴途径转移至腰椎腹主动脉旁淋巴结,形成癌肿,破坏骨质,且周围组织坏死液化后形成囊肿,与腰椎结核脓肿较难鉴别,临床工作中要引起重视,防止误漏诊.