以嗜酸粒细胞增多及胸腹腔积液为主要表现的肺吸虫病

摘要

目的：分析肺吸虫病的误诊原因,以提高对本病的认识。方法回顾性分析1例肺吸虫病误诊病例临床资料。结果本例因消瘦、间断腹部胀痛3月余入院,病程中在多家医院就诊,血白细胞计数、嗜酸粒细胞比例升高,红细胞沉降率增快,两次肺吸虫抗体均阴性,影像学检查相继提示肝大、胸腹腔积液、肝脏多发囊性占位性病变、气胸、胸膜增厚,先后误诊为消化系统疾病、嗜酸粒细胞增多症、结核性腹膜炎、肺结核,给予相应治疗无效。转我院后,详细追问病史获知发病前有生食蟹史,再次查肺吸虫抗体阳性,确诊为肺吸虫病。予吡喹酮治疗,1个月后复查嗜酸粒细胞恢复正常,胸腹腔积液消失。结论肺吸虫病缺乏特异性临床表现,易误诊；重视流行病学资料搜集,对可疑患者及时行血清学检查,对高度可疑患者应多次行血清学检查,以避免误诊。