脓毒症休克患者血乳酸和中心静脉血氧饱和度的变化及意义

摘要

目的：观察脓毒症患者血乳酸与中心静脉血氧饱和度( ScvO2)的变化及其临床意义。方法选择我院重症监护室收治的脓毒症患者40例,根据疾病严重程度将脓毒症休克患者20例设为休克组,将未达脓毒症休克标准者20例设为非休克组。观察两组治疗前血乳酸及ScvO2的情况,以及休克组治疗前与治疗后2、4、6、12 h监测指标的变化情况。结果治疗前休克组血乳酸较非休克组升高[(5.29±1.85)mmol/L vs(3.01±1.85)mmol/L](t=5.47, P=0.000)；ScvO2较非休克组降低[(64.04±8.40)% vs (69.81±6.05)%](t=2.35,P=0.047)。与治疗前比较,休克组血乳酸自治疗后6 h即开始明显改善(P<0．05或P<0．01),ScvO2水平自治疗后2 h即明显改善(P<0．01)。结论脓毒症休克患者血乳酸升高,ScvO2降低；ScvO2作为脓毒症休克治疗效果评价指标可能更敏感。