连续性肾脏替代治疗对重症急性肾功能衰竭患者肾功能及血清IL-6、TNF-α、SAA水平的影响

摘要

目的分析连续性肾脏替代治疗（CRRT）对重症急性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年4月舞钢市人民医院重症急性肾功能衰竭患者68例,按随机数字表法分为CRRT组与IHD组,每组34例。IHD组采用间歇性血液透析（IHD）治疗。对比两组疗效和治疗前后肾功能[血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）]、血流动力学[氧合指数、心脏指数（CI）]、炎症反应[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、淀粉样蛋白（SAA）]变化。结果 CRRT组治疗总有效率（94.12%,32/34）较IHD组（76.47%,26/34）高,差异有统计学意义（χ~2=4.221,P ＜0.05）。治疗前,两组Scr、BUN水平比较差异未见统计学意义（P＞ 0.05）;治疗后,CRRT组Scr、BUN水平较IHD组低,差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前,两组氧合指数、CI比较差异未见统计学意义（P＞ 0.05）;治疗后,CRRT组氧合指数、CI较IHD组高,差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前,两组血清IL-6、TNF-α、SAA水平比较差异未见统计学意义（P＞ 0.05）;治疗后,CRRT组血清IL-6、TNF-α、SAA水平较IHD组低,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 CRRT治疗重症急性肾功能衰竭患者效果显著,可减轻炎性反应,改善肾功能和血流动力学指标。