血液透析和腹膜透析对非糖尿病终末期肾病患者胰岛素抵抗、微炎症状态及脂质代谢的影响

摘要

目的：分析血液透析及腹膜透析对非糖尿病终末期肾病患者胰岛素抵抗、微炎症状态及脂质代谢的影响。方法将福田医院2012年8月至2014年5月间收治的94例非糖尿病终末期肾病新入透析患者作为研究对象进行前瞻性研究，分成血液透析组（n =48）及腹膜透析组（n =46），观察12个月，比较两种不同透析方式对胰岛素抵抗、微炎症状态及脂质代谢的影响。结果治疗12个月后，腹膜透析组患者的胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均高于血液透析组，组间比较差异有统计学意义。炎症因子超敏 C-反应蛋白水平、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白组间比较差异未见统计学意义。结论腹膜透析可能较血液透析加重非糖尿病终末期肾病患者的胰岛素抵抗状态及脂质代谢紊乱，治疗期间需关注并纠正代谢紊乱，预防相关并发症的发生。