医院内流产后服务对未婚女青年重复妊娠的预防效果评价

摘要

目的 通过开展医院内流产后服务(PAC),观察对改变未婚女性不安全性行为和避孕知识缺乏,预防重复意外妊娠,促进未婚女青年生殖健康的效果.方法 收集2012年1月至2013年6月期间因非意愿妊娠在上海市黄浦区妇幼保健院自愿接受人工流产服务的未婚女青年(年龄＜ 24周岁)为研究对象.通过基线调查了解非意愿妊娠的未婚青少年生殖健康的相关知识、态度及行为,并在此基础上开展PAC服务,对其改善生殖保健认知及预防重复妊娠的效果进行评价.结果 通过PAC干预,被调查者保健认知较干预前得到提高,特别是对女性易受孕时间的知晓率由干预前的53.8％ (92/171)提高到干预后的80.6％ (137/170),常用避孕方法知晓率由49.1％ (84/171)提高到91.8％ (156/170),差异有统计学意义(x2=27.30,x2=75.69,P均＜0.05).随访1年后结果显示,PAC干预研究对象在避孕行为的改变[每次均坚持避孕者由8.2％(14/171)提高到65.3％ (111/170)、避孕失败率由35.7％(61/171)降低到4.7％ (8/170)]方面得到显著改善(x2=165.24,x2=36.12,P均＜0.05).研究对象中无近、远期并发症发生.结论 医院内实施PAC干预能提高有效避孕率,降低未婚女青年的重复妊娠.