癫痫误诊为短暂性脑缺血发作1例临床分析

摘要

患者,女,71岁,主因发作性意识恍惚10天,于2010年5月31日以短暂性脑缺血发作(TIA)收入院.患者于入院前10天因精神受刺激后出现发作性意识恍惚、反应迟钝、表情呆滞、言语和动作迟缓,不认家人,不认熟悉的汉字及数字,每次持续约30分钟至2小时,可自行缓解,发病时测血糖、血压均在正常范围,无头痛,无肢体活动障碍,无肢体抽搐.既往有脑梗死病史4年未留后遗症,2型糖尿病史2年,口服“二甲双胍0.25 g,每日3次”,血糖控制不详.1周前发现血压高,血压最高达200/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未服用药物控制.