术前大剂量他汀类药物预防对比剂肾病的meta分析

摘要

目的 评价碘对比剂造影术前应用大剂量他汀是否可以预防对比剂肾病.方法 检索MEDLINE、EMBASE数据库、中国知网、Corchrane图书馆及二次资源.检索词:对比剂、对比剂肾病、他汀.入选试验满足条件:试验为随机对照试验,试验对象为需要行造影的人群.采用比值比(odds ratio,OR)和95％可信区间(95％confidence interval,CI)作为评价大剂量他汀组和小剂量他汀或安慰剂组对比剂肾病发生率有无差异的指标,用均数差(mean difference,MD)和95％ CI作为评价术后血肌酐(SCr)水平有无差异的指标.统计学分析应用RevMan 5.0软件.结果 在检索到的文章中共有12个实验满足条件,总计2 774例患者.造影术前应用大剂量他汀可减少对比剂肾病发生率(OR =0.44; 95％ CI =0.34～0.59,P＜0.01),并较小剂量他汀或安慰剂组术后SCr水平下降(MD=-0.07;95％CI=-0.10～-0.04,P＜0.01).结论 造影术前应用大剂量他汀减少对比剂肾病的发生.