分析ICU病房产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的临床监测及耐药性分析

摘要

目的：对ICU病房中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）肺炎克雷伯菌的临床监测和耐药性进行分析，以期为临床合理用药提供有效依据。方法：对2015年1月至2016年1月我院ICU病房分离的肺炎克雷伯菌进行ESBLS酶检测，对其耐药性进行分析，检测仪器为珠海迪尔细菌鉴定仪，耐药性分析软件为WHO-NET5.4。结果：50株肺炎克雷伯菌中ESBLS酶产生率为42%，药敏结果显示，产ESBLS酶菌株对苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛等全部耐药，对头孢曲松、头孢噻肟的耐药率在80%以上，对庆大霉素、四环素、环丙沙星、左氧氟沙星等药物的耐药率在55%以上，对哌拉西林、头孢西丁、阿米卡星等的耐药率较低，对美洛培南、亚胺培南高度敏感。产ESBLS酶菌株耐药性明显比非产ESBLS酶菌株耐药率高。结论：产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药现象较为严重，临床上需要及时对产超广谱β-内酰胺酶进行检测，并对其耐药趋势进行分析，临床应该提高应用抗菌类药物的合理性，延缓细菌耐药性产生的速度，有效对医院感染进行控制。