不同透析模式对尿毒症患者Hcy、FGF-23及血管的影响

摘要

目的观察不同透析模式(根据依从性分组)对尿毒症血液净化患者同型半胱氨酸(Hcy)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)及颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响。方法选取该院两个院部门诊规律血液净化患者80例,根据治疗依从性设定观察组(依从性好)和对照组(依从性差),观察组按照血液透析(HD)8 h/周+血液透析滤过(HDF)4 h/周+血液灌流(HP)2 h/个月进行血液净化;对照组进行12 h/周血液净化,但HDF≤4 h/个月及HP≤2 h/个月,符合上述血液净化方式则入组,每组各40例患者。随访观察48周,入组及随访结束测定2组患者血清Hcy、FGF-23水平,同时行颈动脉超声测定颈动脉内中膜厚度(IMT)。结果观察组治疗48周后Hcy水平[(22.29±6.61)μmol/L vs.(35.48±13.10)μmol/L]、FGF-23水平[(227.94±59.33)pg/mL vs.(318.28±55.63)pg/mL]下降,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后Hcy、FGF-23水平均较观察组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论依从性良好的透析模式可降低尿毒症血液净化患者Hcy及FGF-23水平,减少尿毒症患者心脑血管事件的发生。