尖锐湿疣治疗的随机对照研究系统评价

摘要

目的比较治疗尖锐湿疣方法的疗效及可能的副作用,进行系统评价.方法采用Cochrane系统评价的方法.对研究的方法学进行质量分析后,对有足够相似性的资料采用META分析,根据不同干预措施进行亚组分析和敏感性分析. 结果 (1) 激光治疗后,使用干扰素与安慰剂或其它药物防止复发进行比较的Meta分析结果,5个研究之间具有同质性,OR 0.31(95%CI 0.19～0.51).(2) 冷冻及其它药物治疗后,使用干扰素与安慰剂或其它药物防止复发进行比较的Meta分析结果,4个研究之间具有同质性,OR 0.33(95%CI 0.20～0.55).(3)物理疗法或药物加干扰素或其它药物防止复发的汇总OR 0.48(95%CI 0.36～0.65).(4)不同剂量干扰素比较两个研究的汇总OR1.70(95%CI 0.91, 3.21).(5) 副效分析,所有研究所报告的干扰素异常反应均不符合本系统评价所规定的副效标准,且大多数异常反应在干预组和对照组之间无统计学差异.结论物理治疗后再使用干扰素或其它药物的复发人数低于使用安慰剂或其它药物的对照组,差异有统计学意义,说明在激光、冷冻等物理疗法治疗后使用干扰素对防止尖锐湿疣的复发具有较好的效果,但尚无一种疗法可以使复发率达到0%.尚需更多高质量的、符合CONSORT标准的研究以获得高强度的证据.