经上腹右胸食管癌切除术中半月状胸膜瓣的应用

摘要

食管癌为常见的胸部恶性肿瘤，食管癌切除术后发生吻合口瘘为严重并发症，其死亡率高达50％。食管胃胸内吻合重建食管已有很多种手术方式，但都难免发生吻合口瘘和吻合口狭窄，文献报道吻合口瘘发生率为3％～5％，吻合口狭窄发生率0．5％～4％。这有其解剖学上的原因，如食管壁较薄，约4mm，没有浆膜，血液循环较差，故术后愈合欠佳，和手术吻合方式也有较大关系。我院2002年1月～2005年7月采用半月状胸膜瓣覆盖吻合口术式治疗食管癌35例，未发生吻合口瘘和吻合口狭窄，取得满意效果．现报道如下。