双标准分析神经内科老年患者潜在不适当用药及影响因素

摘要

目的以Beers标准(2019)、中国标准(2017)回顾性分析神经内科老年住院患者潜在不适当用药(PIM),分析其影响因素并探讨两种评价标准的适用性,为推进老年患者合理用药提供参考依据。方法选取2020年1-6月重庆医科大学附属第二医院收治的年龄大于或等于65岁的住院患者861例,收集患者年龄、性别、处方等信息。采用Beers标准、中国标准审查PIM,并应用二元logistic回归模型筛选变量,确定PIM发生的相关危险因素。结果861例患者中按照Beers标准和中国标准发现至少1项PIM者分别为503例(58.42%)、492例(57.14%);依照Beers标准评估,用药种类、住院时间为PIM发生的相关危险因素;依照中国标准评估,住院时间、疾病数量、用药种类为PIM发生的相关危险因素。结论用药种类大于或等于5种时应评估老年人处方的合理性,联合应用两种标准能审查出更多PIM者,Beers标准在神经内科更适用。