重组人脑利钠肽在ST段抬高型心肌梗死患者心功能恢复中疗效观察

摘要

ST抬高型心肌梗死是最严重的冠状动脉疾病的临床类型,其特征是心电图上相关导联的ST段抬高。随着近年来人们生活习惯的改变以及老龄化社会的到来,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的高发病率和高死亡率现已成为主要的公共卫生问题[1]。由于脆弱的冠状动脉粥样斑块的形成和破裂,会发生冠状动脉的血栓形成和闭塞。冠状动脉血管栓塞导致左心室收缩功能障碍,左心室肥厚、扩张,心肌细胞坏死凋亡,胶原沉积和纤维化。心肌梗死后重塑对左心室功能有害,这与心力衰竭和心源性死亡密切相关[2]。随着初级经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的发展和普及,重塑的影响已大大减弱。但是,仍有很大一部分STEMI患者仍患有左心室功能下降,并且预期的死亡率和发展为心力衰竭(HF)仍然很高。目前对治疗方面研究较多的是在这些过程中发挥重要作用的相关物质,主要包括利钠肽、缓激肽和内皮源性舒张因子等。本研究主要探讨STEMI合并心力衰竭患者给予重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗后对左心室重构保护和心功能恢复的效果,为临床治疗提供循证医学证据。