综合ICU内呼吸机相关性肺炎的多因素Logistic回归分析及护理对策

摘要

目的探讨综合ICU内呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病率、危险因素以及护理对策。方法采用回顾性调查的方式。回顾2009年1～12月综合性ICU内机械通气时间〉48h的患者98例，使用调查表收集患者的临床资料，分为VAP组35例和非VAP组63例，对资料进行单因素分析与多元逐步Logistic回归分析，确定VAP的相关因素。结果VAP的发病率为35．7％。单因素分析结果显示APACHEII评分的高低、机械通气时间的长短、是否有原发肺部疾病、是否使用抑酸剂、是否半卧位、是否意外脱管、口腔护理方式、是否声门下吸引这8项与VAP的发生有关。多因素Logistic回归分析结果显示机械通气时间的长短、是否半卧位、是否声门下吸引这3项是VAP发生的相关因素。结论VAP是多种因素共同导致的结果；针对VAP的危险因素制定综合的护理对策，才能有效降低VAP的发病率。