地佐辛和吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛中的比较

摘要

目的：探讨地佐辛与吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛中的优劣。方法：将100例孕妇随机分为两组，地佐辛组50例（A组），镇痛液为0．15％罗哌卡因＋0．004％地佐辛；吗啡组50例（B组），镇痛液为0．15％罗哌卡因＋0．004％吗啡。采用视觉模拟镇痛评分法（VAS）：0分为无痛，10分为剧痛。VAS〈3分为轻度疼痛，3～5分为中度疼痛，〉5分为重度疼痛。记录术后4h、8h、12h、24h、36h的疼痛程度。观察并记录术后两组呼吸抑制、尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生情况。结果：两组ASA分级、年龄、体重、局麻药用量、手术时间等均无显著性差异。A组发生恶心、呕吐1例（6％），无尿潴留、皮肤瘙痒和呼吸抑制患者。B组发生尿潴留3例（6％），呼吸抑制4例（8％），恶心、呕吐10例（20％），皮肤瘙瘁12例（24％）。两组具有显著性，P〈0．01。结论：地佐辛用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果确切，而不良反应的发生率明显低于吗啡，在做为剖宫产术后硬膜外镇痛方面值得推广。