外伤性蛛网膜下腔出血并发脑梗死的诊治体会

摘要

目的 总结外伤性蛛网膜下腔出血并发脑梗死的诊断与治疗经验。方法 选取2002年4月-2006年4月外伤性蛛网膜下腔出血并发脑梗死的病例30例，对其发病机制、临床表现、辅助检查及预示征象进行分析。结果 全部病例出院时按格拉斯哥预后评分（GOS）进行评价：良好10例，中残7例，重残6例，植物生存3例，死亡4例。结论 外伤性蛛网膜下腔出血患者容易并发脑梗死，临床表现缺乏特异性，可造成漏诊误诊。用经颅多普勒超声（TCD）动态观察颅底动脉血流动力学变化，可针对性地预防和治疗脑血管痉挛，减少脑梗死的发生，提高颅脑外伤的治愈率。