外伤性蛛网膜下腔出血

摘要： 目的分析丁苯酞对外伤性蛛网膜下腔出血患者脑循环及血清炎症因子水平的影响。方法60例外伤性蛛网膜下腔出血患者,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,每组30例。对照组应用常规方案治疗,观察组在对照组基础上应用丁苯酞氯化钠注射液治疗。比较两组患者治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、脑循环参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)以及平均通过时间(MTT)]及并发症发生情况。结果治疗后,两组患者IL-1β、IL-6以及TNF-α水平均较本组治疗前降低,且观察组患者IL-1β(2.01±0.36)pg/ml、IL-6(96.34±10.24)pg/ml、TNF-α(5.14±1.17)ng/ml明显低于对照组的(4.15±0.28)pg/ml、(151.24±13.25)pg/ml、(16.35±2.29)ng/ml,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对外伤性蛛网膜下腔出血患者应用丁苯酞进行治疗有助于降低其血清炎性因子水平,缓解脑循环不良情况,且并发症发生率低,值得在临床推广应用。

摘要： 外伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage,tSAH)在颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)中的发生率为33%~60%,其发病机制可能是由于桥静脉或脑表面血管破裂出血、脑挫伤出血扩散进入蛛网膜下腔所致,是脑外伤后继发脑血管痉挛、脑梗死、脑积水的主要因素,颅内出血的清除和吸收与该病的预后关系密切。

摘要： 目的 探究外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者行依达拉奉联合尼莫地平治疗的临床效果.方法 择取2018年9月—2019年12月期间在该院进行治疗的外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者共150例参与研究,根据治疗方法的不同分为三组,依达拉奉组(依达拉奉治疗)、尼莫地平组(尼莫地平治疗)、联合组(依达拉奉联合尼莫地平治疗),各50例,比较三组临床治疗总有效率、治疗后MCA Vp、炎性因子水平、GCS、NIHSS、BI指数.结果 联合组患者临床治疗总有效率96％高于依达拉奉组80％、尼莫地平组78％,经比较差异存在统计学意义(χ2=6.061、7.162,P<0.05);联合组患者MCA Vp(95.65±2.48)cm/s、TNF-α(41.21±2.68)ng/L、IL-6(9.12±1.47)ng/L、CRP(25.11±2.24)mg/L、NIHSS评分(7.35±1.43)分低于依达拉奉组和尼莫地平组,GCS评分(14.62±1.25)分、BI指数(85.24±3.35)分高于依达拉奉组和尼莫地平组,经比较差异有统计学意义(t=17.191、15.538、13.043、23.236、12.717、14.435、15.320,18.181、16.485、13.525、23.77、13.845、15.058、14.726,P<0.05);依达拉奉组和尼莫地平组的各项指标差异均无统计学意义.结论 外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者临床治疗中联合给药依达拉奉、尼莫地平效果确切,有利于改善患者的症状和病情,促进其神经功能恢复,因此该种治疗方法可用于临床推广.

摘要： 目的探究外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者行依达拉奉联合尼莫地平治疗的临床效果。方法择取2018年9月—2019年12月期间在该院进行治疗的外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者共150例参与研究,根据治疗方法的不同分为三组,依达拉奉组(依达拉奉治疗)、尼莫地平组(尼莫地平治疗)、联合组(依达拉奉联合尼莫地平治疗),各50例,比较三组临床治疗总有效率、治疗后MCA Vp、炎性因子水平、GCS、NIHSS、BI指数。结果联合组患者临床治疗总有效率96%高于依达拉奉组80%、尼莫地平组78%,经比较差异存在统计学意义(χ^(2)=6.061、7.162,P<0.05);联合组患者MCA Vp(95.65±2.48)cm/s、TNF-α(41.21±2.68)ng/L、IL-6(9.12±1.47)ng/L、CRP(25.11±2.24)mg/L、NIHSS评分(7.35±1.43)分低于依达拉奉组和尼莫地平组,GCS评分(14.62±1.25)分、BI指数(85.24±3.35)分高于依达拉奉组和尼莫地平组,经比较差异有统计学意义(t=17.191、15.538、13.043、23.236、12.717、14.435、15.320,18.181、16.485、13.525、23.77、13.845、15.058、14.726,P<0.05);依达拉奉组和尼莫地平组的各项指标差异均无统计学意义。结论外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者临床治疗中联合给药依达拉奉、尼莫地平效果确切,有利于改善患者的症状和病情,促进其神经功能恢复,因此该种治疗方法可用于临床推广。

摘要： 目的:探究尼莫地平与依达拉奉联合使用在外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)后脑血管痉挛患者中的应用效果,以便为该疾病的治疗和改善预后提供指导.方法:选取2019年8月—2020年4月就诊于我院的84例tSAH患者,根据就诊日期不同分为对照组(42例)和观察组(42例),对照组应用尼莫地平治疗,观察组在此基础上应用依达拉奉,两组均治疗4周.比较两组治疗前后炎症指标与预后情况.结果:治疗4周,两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于治疗前,且观察组变化较大(P<0.05);随访3个月,与对照组相比,观察组预后良好率明显更高(P<0.05).结论:尼莫地平与依达拉奉联用可改善tSAH后脑血管痉挛患者预后,抑制炎症因子水平,值得推广应用.

摘要： 目的:探究用奥拉西坦联合氨甲环酸治疗外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)的效果.方法:选取2019年10月至2021年3月广东药科大学附属第一医院收治的112例外伤性SAH患者作为试验对象.随机将其分为对照组和观察组,每组各有患者56例.对两组患者均进行常规治疗,在此基础上用氨甲环酸对对照组患者进行治疗,用奥拉西坦联合氨甲环酸对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标.结果:治疗后,与对照组患者相比,观察组患者的出血量更少,住院的时间更短,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)的评分、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)的评分和36项健康状况调查问卷(SF-36)的评分均更高,差异有统计学意义(P0.05).结论:在对外伤性SAH患者进行常规治疗的基础上,用奥拉西坦联合氨甲环酸对其进行治疗能显著减少其出血量,改善其认知功能,提高其生活质量,且其不良反应较少.

摘要： 目的 建立急慢性酒精中毒大鼠外伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)模型,从血液酒精毒理学角度探讨TSAH的发生机制.方法 将90只成年雄性SD大鼠随机分为空白对照组及相应实验组,共5组,按不同的处置方式建立动物模型,并检测大鼠血液乙醇浓度(BAC)、凝血4项和血流动力学变化.结果 急慢性酒精中毒大鼠各时间点凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)有不同程度的延长,酒后2 h差异显著(P0.05);急性酒精中毒大鼠各时间点全血黏度及血浆黏度不同程度下降,0.5、1、2 h差异显著(P<0.05或P<0.01);慢性酒精中毒大鼠全血黏度及红细胞压积值升高(P<0.05或P<0.01).急性酒精中毒大鼠TSAH发生率与BAC呈正相关(r=0.985),PT、TT及APTT与BAC变化呈正相关(r=0.756、0.829、0.743).结论 BAC与凝血功能、血流动力学变化、TSAH间存在明显的剂量-效应关系;在急慢性酒精中毒情况下,大鼠头颈部遭受轻微外力打击而发生TSAH酒精作用或为主要因素.

摘要： 目的 探讨丁苯酞对外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)患者脑循环和血清炎症因子水平的影响.方法 将58例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为丁苯酞注射液治疗组(丁苯酞组,28例)和对照组(30例).两组患者均给予蛛网膜下腔出血常规治疗;丁苯酞组患者在常规治疗的基础上加用丁苯酞注射液治疗,连续10 d.两组患者治疗前后进行脑CT灌注成像,以及血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNFα)水平检测.结果 与对照组相比,丁苯酞组患者的脑血流量(CBF)及脑血容量(CBV)水平显著提高,平均通过时间(MTT)显著降低(均P0.05).结论 丁苯酞注射液可有效改善外伤性蛛网膜下腔出血患者的脑循环状况,降低血清炎症因子水平,减轻迟发性脑损伤.

摘要： 目的分析腰大池引流在外伤性蛛网膜下腔出血治疗中的作用。方法选择76例外伤性蛛网膜下腔出血的案例作为对象,该次实验的研究时间段为2017年8月—2018年8月。随机实施分组,分别是对照组和治疗组,分别实施的是保守方式和腰大池引流进行治疗,两组案例治疗后对结果对比和分析。结果在该次研究中对比两组案例的总有效率情况,治疗组和对照组的有效例数分别是36例和28例,总有效率分别是94.7%和73.6%。对两种患者的身体指标积分、不良症状积分进行分析,治疗组的评分优于对照组,对比后差异有统计学意义(χ2=6.900;t=6.400、7.500,P=0.006、0.008、0.050)。结论针对外伤性蛛网膜下腔出血的案例实施腰大池引流进行治疗,整体优势明显,是一种安全有效的治疗方式。

摘要： 本案鉴定意见为外伤性蛛网膜下腔出血，缺少相应的临床症状和体征，没有确定性的病理改变依据。因此，伤者张某头部软组织损伤，应当依据《人体损伤程度鉴定标准》第5.1.5b规定，认定构成轻微伤。检察机关采纳了笔者的审查意见后，公安机关立即撤回对本案的移送起诉，以不构成犯罪依法释放了2名老孺人。本案无罪处理，有效地避免了因错误鉴定意见，导致对2名老蠕人的错诉、错判案件发生，收到了很好的法律效果和社会效果。

摘要： 目的：探讨腰大池置管脑脊液持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效.方法：治疗组66例采用腰大池置管脑脊液持续引流,对照组54例采用反复腰椎穿刺释放脑脊液,对两组病人进行对比分析.结果：治疗组治愈率高,脑积水发生率低,头痛、浅昏迷、持续时间及颅内压、脑脊液红细胞恢复正常时间短,两组比较有统计学差异.结论：腰大池置管脑脊液持续引流疗效确切.

摘要： 目的：探讨腰大池置管脑脊液持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效.方法：治疗组66例采用腰大池置管脑脊液持续引流,对照组54例采用反复腰椎穿刺释放脑脊液,对两组病人进行对比分析.结果：治疗组治愈率高,脑积水发生率低,头痛、浅昏迷、持续时间及颅内压、脑脊液红细胞恢复正常时间短,两组比较有统计学差异.结论：腰大池置管脑脊液持续引流疗效确切.

摘要： 目的:探讨奥拉西坦联合氨甲环酸治疗外伤性蛛网膜下腔出血(t-SAH)的临床疗效.方法:对2010年10月-2012年12月收治的79例外伤性蛛网膜下腔出血患者的治疗过程进行回顾性分析.结果:79例患者全部痊愈出院,平均住院时间为13天,经半年及一年后回访,79例患者均无颅脑外伤后遗症出现.结论:奥拉西坦联合氨甲环酸治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效确切,结果满意,值得临床推广.

摘要： 本例作为关键证据的两张CT片，初次鉴定时曾经请某三甲医院影像科主任医师会诊，均未能提出两张片中的“姓名”、“脑中线”的问题，完全采信了临床医师治疗和会诊时的报告而作出了错误鉴定。再次鉴定审核时，由于没有完全依赖临床专家的意见，认真细致读片比对，从而发现了两张CT片中姓名的不统一与脑中线结构的差异。因此成某受伤当日显示“外伤性蛛网膜下腔出血”的CT片非其本人所摄，不宜以“外伤性蛛网膜下腔出血”评定为轻伤。

摘要： 本文阐述了外伤性蛛网膜下腔出血的分型、病因、出血部位及血液来源，分析了血管破裂的机理，并结合颅脑CT描述及脑脊液检查，研究了外伤、饮酒与外伤性蛛网膜下腔出血的相互关系。文中还探讨了外伤性蛛网膜下腔出血与非外伤性蛛网膜下腔出血各自的鉴别诊断，评定了外伤性蛛网膜下腔出血的损伤程度。

摘要： 外伤性蛛网膜下腔出血必须伴有神经系统症状和体征，本文案例中神经系统体征是指:瞳孔变化，对光反射迟钝或者消失，出现单侧或双侧肢体瘫痪，生理健反射亢进，病理反射阳性或者出现脑膜刺激征、肌痉挛、四肢肌张力改变等。同时应该有客观诊断依据，比如腰穿、CT等证实。文中案例伤者头部外伤后人院，经医院头颅CT检查示枕叶脑挫裂伤并血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，根据病历记载，被鉴定人人院时虽然损伤情况比较严重，但是其生命体征基本平稳，伤后情况较好并没有出现明显的神经系统体征和症状，经保守治疗后血肿已基本吸收，出院时被鉴定人恢复良好，无明显不适，根据伤者实际情况其损伤尚达不到《人体重伤鉴定标准》第四十五条关于“外伤性蛛网膜下腔出血伴神经系统症状和体征”的规定，但是在《人体轻伤鉴定标准(试行)》中并没有关于颅脑损伤的具体规定，则只能根据《人体轻伤鉴定标准(试行)》第二条、比照第五十二条之规定，损伤程度属轻伤。

摘要： 外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)一直是法医学鉴定研究的主要课题.本文对100例外伤性蛛网膜下腔出血(其中活体50例,尸检50例)进行了一般性分析.

摘要： 本发明实施例公开了一种用于早期检测脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重程度及预后的体外方法，通过测定血浆外泌体的microRNAs表达水平。本发明实施例还提供一种早期检测脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重程度及预后的产品，所述产品通过测定血浆外泌体的microRNAs表达水平确定脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重程度及预后。本发明实施例首次运用外泌体microRNANA测序、real‑time PCR方法和技术，从血液外泌体中筛选出与aSAH发生发展密切相关的潜在生物标记物，确定了microRNA‑193b‑3p和microRNA‑486‑3p表达增高和预后不良有关，而microRNA‑369‑3p和microRNA‑410‑3p表达降低和预后不良有关，为aSAH的监测及评价预后提供新的方法，改善该类疾病的诊疗效果提供理论基础和实验依据。

摘要： 本发明提供用于早期检测动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重程度及预后评估的标志物及其应用，属于分子诊断和分子生物学技术领域。本发明通过观察验证CSF中CBS、DAO和3‑MST的存在及其与SAH患者和大鼠炎症参数的相关性，从而证明CBS、DAO和3‑MST的表达水平与患者预后具有相关性，从而可将其作为早期检测动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重程度及预后评估的生物标志物，为aSAH的监测及预后评估提供新的方法，有助于改善对该类疾病的诊疗效果。

摘要： 本发明公开了一种式(I)的索拉非尼

摘要： 本发明公开了一种式(I)的索拉非尼

摘要： 本发明公开了一种动脉瘤性蛛网膜下腔出血血管内治疗后的预后评分方法，采用接受血管内治疗方法的aSAH患者入院数据作为样本，将其中一部分作为训练集用于训练预后模型，将另一部分作为测试集用于和传统方法比较说明所提出模型的有效性和可行性；本发明提出的评分系统是基于血管内治疗的aSAH患者数据进行设计的，该数据集相较于以往有样本量大，患者治疗方法统一的优点，同时相比于传统评分方法，本算法能够更好地对针对aSAH患者群体进行预后评分；本发明涉及的预后评分系统同样适用于aSAH轻症患者群体；本发明提出的预后评分系统不仅能预测患者术后一年的预后情况，还可以分析各基线因素对预后的影响程度。

摘要： 本发明提供用于早期检测动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重程度及预后评估的标志物及其应用，属于分子诊断和分子生物学技术领域。本发明通过观察验证CSF中CBS、DAO和3‑MST的存在及其与SAH患者和大鼠炎症参数的相关性，从而证明CBS、DAO和3‑MST的表达水平与患者预后具有相关性，从而可将其作为早期检测动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重程度及预后评估的生物标志物，为aSAH的监测及预后评估提供新的方法，有助于改善对该类疾病的诊疗效果。

摘要： 本发明实施例公开了一种用于早期检测脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重程度及预后的体外方法，通过测定血浆外泌体的microRNAs表达水平。本发明实施例还提供一种早期检测脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重程度及预后的产品，所述产品通过测定血浆外泌体的microRNAs表达水平确定脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重程度及预后。本发明实施例首次运用外泌体microRNANA测序、real‑time PCR方法和技术，从血液外泌体中筛选出与aSAH发生发展密切相关的潜在生物标记物，确定了microRNA‑193b‑3p和microRNA‑486‑3p表达增高和预后不良有关，而microRNA‑369‑3p和microRNA‑410‑3p表达降低和预后不良有关，为aSAH的监测及评价预后提供新的方法，改善该类疾病的诊疗效果提供理论基础和实验依据。

摘要： 本发明涉及治疗冠状动脉和动脉的动脉瘤性蛛网膜下腔出血的方法和组合物。具体而言，本发明涉及治疗与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)有关的并发症的方法和组合物，所述方法包括向有此需要的个体给药有效量的一氧化氮前体。本发明还涉及治疗血管痉挛的方法和组合物，所述方法包括向有此需要的个体给药有效量的一氧化氮前体。

摘要： 本发明涉及治疗与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)有关的并发症的方法和组合物，所述方法包括向有此需要的个体给药有效量的一氧化氮前体。本发明还涉及治疗血管痉挛的方法和组合物，所述方法包括向有此需要的个体给药有效量的一氧化氮前体。

摘要： 在对象中检测、治疗和/或预防蛛网膜下腔出血(SAH)和脑内出血(ICH)或相关炎症应答的方法。用于在对象中检测、治疗和/或预防蛛网膜下腔出血(SAH)和脑内出血(ICH)或相关炎症应答的组合物。