钙通道阻滞剂对缺血心肌基质金属蛋白酶和纤连蛋白的影响

摘要

目的 研究L和L/T型钙通道阻滞剂对梗死心肌基质金属蛋白酶(MMP-2,3,9)及细胞外基质纤连蛋白(fibronectin,FN)的作用.方法 结扎大鼠左冠状动脉建立心肌梗死模型,术前7 d分别用安慰剂、L型钙通道阻滞剂阿莫地平(4 mg·kg-1·d-1)、L/T型钙通道阻滞剂米贝拉地尔(10mg·kg-1·d-1).术后1、3、7 d分别检测左心室游离壁(LVFW)、室间隔(IS),右室壁(LV)基质金属蛋白酶-2,3,9(MMP-2,3,9)蛋白表达;免疫荧光检测LVFW、IS、RV心肌FN的分布.结果术后7 d RV心肌排列基本正常,IS心肌肥厚,LVFW心肌有不同程度的坏死、肥厚及纤维化.术后1、3、7 d IS MMP-2,3,9蛋白表达呈逐渐增加的趋势,同时FN表达逐渐减少,各时相点与假手术组相比差异有显著性(P＜0.01);术后1、3、7 d LVFW MMP-2,3,9蛋白表达一直处于高水平,FN蛋白表达处于低水平,各时相点与假手术组相比差异有显著性(P＜0.01).米贝拉地尔更明显地抑制LVFW MMP-2,3,9上调减少FN降解,缩小心肌梗死病灶.阿莫地平则抑制MMP-2,3,9上调减少FN降解,明显抑制室间隔肥厚.结论心肌梗死病理过程中,梗死病灶内及肥厚组织中MMP-2,3,9上调、FN降解,L和L/T型钙通道阻滞剂能减轻心肌重构与选择性的抑制心肌组织中的MMP-2,3,9及FN降解有关.