晚期早产儿脑白质损伤后神经系统发育障碍影响因素分析

摘要

目的 结合晚期早产儿脑白质损伤早期磁共振表现及其临床特点,评估其智力发育及心理运动发育,讨论不同程度脑白质损伤对晚期早产儿神经系统发育造成的影响.方法 2013年2月15日至2018年3月12日沈阳市妇婴医院新生儿科收治住院并于生后8～14 d内行头M RI检查诊断为脑白质损伤的139例晚期早产儿,在患儿1周岁时成功随访其中的114例,采用智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)对患儿神经系统发育进行评估.结果 114例晚期早产儿中,智力发育障碍和心理运动发育障碍的晚期早产儿平均胎龄、出生体质量和1 min Apgar评分均显著小于智力和心理运动发育正常的晚期早产儿,而平均需要低流量吸氧时间显著延长,差异均有统计学意义(P<0.05).脑白质损伤程度越严重、脑室扩大程度越广,越容易导致患儿智力和心理运动发育障碍(P<0.05).结论 晚期早产儿脑白质损伤及脑室扩大越严重,其神经系统发育预后越差.