丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗对免疫性血小板减少症患儿的临床效果和安全性分析

摘要

目的 探讨丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗免疫性血小板减少症的疗效.方法 选取2016年8月至2017年12月湖南省儿童医院收治的免疫性血小板减少症患儿106例为研究对象,随机分为观察组和对照组各53例.对照组患儿实施甲泼尼龙冲击治疗,观察组患儿采用静脉滴注丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗.观察两组患儿在治疗3周后的临床疗效,对比两组血小板计数、血红蛋白、白细胞计数、血小板恢复时间、出血停止时间,观察随访6个月后的复发率和治疗期间不良反应发生率,包括柯兴综合征面容、头痛、恶心等.结果 观察组总有效率为94.34％(50/53),显著高于对照组73.58％(39/53),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患儿血小板计数显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患儿血小板恢复时间、出血停止时间显著低予对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿血红蛋白和白细胞计数显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿随访6个月复发率为5.66％(3/53),显著低于对照组18.86％(10/53),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对免疫性血小板减少症患儿实施静脉用丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗后,能取得显著效果,有助于改善患儿病情,具有推广应用的积极意义.