后路椎间打压植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床观察

摘要

目的 探讨后路椎体间打压植骨融合术治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 2001年1月-2008年7月,采用后路椎体间打压植骨融合术治疗36例腰椎滑脱患者,观察术前、术后及末次随访时的滑脱角、滑脱率、椎间盘高度指数,计算术后滑脱复位率和融合率;采用日本矫形外科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)进行临床疗效评估.结果 所有患者获得13～25个月随访,平均随访16.8个月.术后JOA评分和ODI均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访与术后比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后的滑脱角、滑脱率和椎间隙高度指数较术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);而末次随访与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05).将术后与末次随访的JOA好转率和滑脱复位率分别进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有滑脱节段全部融合,无内固定松动、断裂及神经并发症.结论 后路椎体间打压植骨融合术是治疗腰椎滑脱症的有效方法之一.