2004-2011年扬州地区转运新生儿715例临床分析

摘要

目的 探讨建立地区性主动型新生儿转运系统(NETS)及新生儿重症监护室(NICU)在提高新生儿救治水平中的作用.方法 通过实施NETS,将2004年1月1日至2011年12月31日入住扬州市第一人民医院NICU的新生儿分为通过NETS转运至NICU、院外非NETS收住NICU、本院产科转入NICU共3组,分析新生儿死亡率、死亡原因及其差异.结果 2004-2011年共住院新生儿8 168例,死亡138例,新生儿死亡率为1.69％,按时间段分为转运前期(2004-2007年)和转运后期(2008-2011年),前、后4年死亡率分别为1.76％和1.64％,经比较有下降趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).通过NETS转运至NICU的新生儿死亡率为4.90％,比院外非NETS收住NICU新生儿的死亡率(9.64％)明显降低,差异有统计学意义(x2=12.460,P=0.000);与本院产科转入NICU新生儿死亡率(4.73％)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).后4年通过NETS转运至NICU的新生儿死亡率(4.26％)比前4年死亡率(9.88％)明显降低,差异有统计学意义(x2=4.869,P=0.027).转运后期院外非NETS收住NICU的新生儿死亡率为9.84％、本院产科转入NICU新生儿死亡率为3.87％,与转运前期的9.46％和5.96％相比,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).死亡原因主要为早产,各组间无差异.结论 NICU提高了新生儿急救管理水平,NETS能够降低新生儿死亡率.