子痫前期患者抗磷脂抗体水平与妊娠结局的关系研究

摘要

目的 探讨子痫前期患者抗磷脂抗体(ACA)水平与妊娠结局的关系.方法 选取广东省深圳市龙华区中心医院2015年2月至2017年12月子痫前期患者118例为研究对象,依据子痫前期分类标准将患者分为轻度子痫前期组(49例)、重度子痫前期组(69例),选择同期正常孕妇50例为对照组,检测并比较受试者血清ACA免疫球蛋白M(ACA-IGM)、ACA免疫球蛋白G(ACA-IgG)及抗β2-GP1抗体水平,并随访妊娠结局,分析ACA-IGM、ACA-IgG、抗β2-GP1抗体水平与妊娠结局的相关性.结果 重度子痫前期组孕妇血清ACA-IgG、ACA-IgM、抗β2-GP1抗体水平高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为6.620、5.034、6.982,均P<0.05),重度子痫前期组血清ACA-IgM水平高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(t=4.264,P<0.05).重度子痫前期组胎儿生长受限(FGR)、早产的发生率高于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(χ2值分别为3.388、16.784,均P<0.05),轻度子痫前期组FGR、早产的发生率高于对照组,差异均有统计学意义(χ2值分别为3.567、13.254,均P<0.05).FGR与ACA-IgM水平有关(r=0.553,P=0.032),早产与ACA-IgG水平(r=0.536,P=0.001)、抗β2-GP1抗体水平(r=0.692,P=0.003)有关,围生儿死亡与抗β2-GP1抗体水平有关(r=0.567,P=0.014).ACA-IgG水平与ACA-IgM水平、抗β2-GP1抗体水平呈显著正相关(r分别为0.623、0.673,均P<0.05),ACA-IgM水平与抗β2-GP1抗体水平呈显著正相关(r=0.591,P<0.05).结论 子痫前期患者血清ACA-IGM、ACA-IgG、抗β2-GP1抗体水平明显上调,且与妊娠不良结局有着显著的相关性,临床检测孕妇血清ACA-IGM、ACA-IgG、抗β2-GP1抗体水平有助于预测子痫前期患者的妊娠结局,为临床治疗提供参考.