抗磷脂抗体

摘要： 抗磷脂综合征是一类以血栓栓塞相关事件及病态妊娠为临床表现合并抗磷脂抗体阳性的自身免疫性疾病。传统诊断标准中的抗体主要有狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体及β2糖蛋白Ⅰ抗体,但实际临床上仍然见到少数高度怀疑抗磷脂综合征的患者,这三种抗体均阴性。现有研究表明,与磷脂成分相关的其他多种抗体亦可见于抗磷脂综合征患者中,并且具有一定的临床诊断价值。本文就目前与抗磷脂综合征相关的各种潜在抗体及其临床应用价值作一综述。

摘要： 目的探究妊娠期高血压疾病患者抗心磷脂抗体(ACA)水平与妊娠结局的关系。方法选取接受常规产检的妊娠期高血压疾病孕妇100例,检测孕妇ACA水平,根据ACA水平结果将患者分为高ACA水平组(>8 mU/mL,25例)、中ACA水平组(5~8 mU/mL,33例)、低ACA水平组(中ACA水平组>低ACA水平组(P<0.05)。结论妊娠高血压患者ACA水平与妊娠结局存在显著联系,ACA水平越高,孕妇不良妊娠发生率越高。

摘要： 抗磷脂综合征(APS)的诊断普遍依据2006年版悉尼标准,非标准抗磷脂综合征(NC-APS)是近年来对于不完全满足悉尼标准但又合并APS相关不良妊娠事件提出的概念。在对这些有不良妊娠结局患者的研究中,开展非标准抗磷脂抗体(NC-aPL)的检测有助于提高NC-APS的诊断率,也使风湿病患者不良妊娠风险评估及治疗能得到更多参考,但其对于该类患者的检测意义还需不断的临床验证。

摘要： 目的分析抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,aPL)持续阳性狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者的临床病理特点及肾脏预后。方法回顾性分析2012年8月至2018年12月在北京协和医院经肾活检诊断LN的378例患者,其中aPL阳性33例,按性别、年龄匹配120例aPL阴性LN患者作为对照组,比较分析两组患者的临床病理及预后。结果两组患者性别、年龄、LN病程等一般情况无明显差别。aPL阳性组SLEDAI评分更低(P=0.024),溶血性贫血(P=0.006)以及血栓事件(P=0.023)发生率更高,肺动脉高压(P=0.117)和产科不良结局发生率也高于对照组(P=0.409)。aPL阳性组血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)比例高于对照组(18.2%vs.2.5%,P=0.003),两组基线实验室指标、病理类型分布多无明显差异。治疗方面,aPL阳性组抗凝药物使用比例更高(60.6%vs.8.3%,P<0.001)。随访49(34~67)个月,aPL阳性组和对照组分别有4例(12.5%)和9例(7.5%)进展至终末期肾病(P=0.412),aPL阳性组和对照组分别有8例(25.0%)和17例(14.2%)肌酐较基线升高≥30%(P=0.172)。多因素COX回归显示aPL阳性组肌酐升高风险约为对照组的2倍(P=0.079)。结论LN并aPL阳性患者溶血性贫血、血栓事件、产科不良结局和TMA病变更常见,其肌酐上升风险更高,但需要更长的随访时间验证。

摘要： 复发性流产是育龄期女性一种常见疾病,近年来发病率逐渐上升,引起复发性流产的原因复杂,在已知病因中,抗磷脂综合征是最常见的病因之一,并被认为是最重要的可治疗病因。目前抗磷脂综合征导致的复发性流产已成为生殖医学研究的热点及难点,随着对实验室诊断以外的抗磷脂抗体的不断研究和发掘,有必要增加新的诊断标准以避免漏诊。临床上治疗抗磷脂综合征导致的复发性流产主要采用抗血小板、抗凝及免疫调节治疗,但存在一定危险性,在中医领域中根据辨证论治思想理念,以补肾活血为准则,在提高整体或局部免疫力方面发挥作用,中西医治疗各有优势,本文将对抗磷脂综合征所致复发性流产的诊断以及中西医治疗的研究进展进行归纳与总结,旨在为临床诊疗提供新的思路和方案。

摘要： 目的:研究清热固胎方联合低分子肝素钠对血热型复发性流产(RSA)患者凝血因子及抗磷脂抗体(aPLs)的影响。方法:选择血热型RSA患者60例,按照随机数字表法分为对照组(30例)和治疗组(30例)。两组均给予低分子肝素钠及常规治疗,治疗组增加清热固胎方口服,两组患者均连续治疗4周。测定治疗前后凝血因子相关指标血浆中D-二聚体(D-D)、血清中组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)的含量,抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白C、蛋白S的活性。比较中医症状积分、胚胎存活率、aPLs转阴率、不良反应发生情况。结果:治疗后,两组D-D、t-PA、PAI-1含量均出现显著降低,且治疗组低于对照组(P0.05)。结论:清热固胎方联合低分子肝素治疗血热型RSA安全有效,可降低中医症状积分,提高患者胚胎存活率及aPLs转阴率,改善凝血因子相关指标。

摘要： 抗磷脂综合征(APS)是一组由抗磷脂抗体(aPLs)引起的血栓形成或不良妊娠结局的临床综合征。我国把与同一配偶连续发生2次或2次以上妊娠28周前的胎儿丢失定义为复发性流产(RSA)。APS能引起严重的产科并发症,RSA就是APS女性常见的临床症状。本文对APS的诊断、引起RSA的机制及治疗作一综述。

摘要： 目的探讨血栓前状态(prethrombotic state,PTS)指标在复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者中检测的价值及临床意义。方法随机选取2019年9月~2021年5月在佛山市妇幼保健院门诊就诊的RSA患者100例作为研究组(RSA组),并取同期笔者医院体检中心健康体检者100例作为正常对照组(对照组)。同时对两组研究对象进行目前临床上常用的12个PTS指标AT-Ⅲ、PC、PS、D-D、Fib、FDP、Hcy以及aPLs(LA、anti-β2GPⅠAb IgG/IgM和ACAIgG/IgM)水平的检测,并记录其年龄和自然流产次数。比较两组研究对象之间及不同流产次数的RSA患者之间各指标的差异。结果RSA组和对照组以及流产2次组和流产≥3次组比较,AT-Ⅲ、PC、PS、D-D、Fib、FDP和Hcy差异均无统计学意义(P>0.05);RSA组LA、anti-β2GPⅠAb IgG/IgM、ACA IgG/IgM的阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论aPLs阳性与RSA的关系密切,流产2次与流产≥3次者之间比较,差异无统计学意义,对于连续发生流产2次及以上的女性,孕前行aPLs的筛查对RSA具有重要临床指导意义,其余PTS指标用于RSA的预测仍缺乏足够的证据。

摘要： 灾难性抗磷脂综合征(catastrophic antiphospholipid syndrome,CAPS)是在很短的时间内出现多器官受累,并存在多发性小血管闭塞的组织病理学证据和实验室证实存在抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,aPL);。1992年,学者Asherson;首先提出了CAPS的概念。CAPS的概念提示临床医生对该病的早期诊断及治疗干预有助于挽救病人短期内出现的多器官功能衰竭;。目前,国内尚无关于CAPS截肢的报道,国外报道也甚少。本文分析华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的1例感染诱发CAPS合并截肢病例,结合相关文献复习,对CAPS的临床表现、诊断、治疗及预后进行分析总结。

摘要： 目的探讨抗磷脂抗体水平对颈动脉粥样硬化患者的诊断价值。方法选择该院收治的72例颈动脉粥样硬化患者为研究组,56例体检健康者为对照组。比较两组患者狼疮抗凝物(LAC)、抗心磷脂抗体(ACL)、抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体(抗β2-GP1)的表达水平,分析抗磷脂综合征患者和非抗磷脂综合征患者不同抗磷脂抗体阳性率及血栓事件发生率,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估LAC、ACL、抗β2-GP1对颈动脉粥样硬化患者的诊断价值。结果研究组LAC、ACL、抗β2-GP1阳性率均显著高于对照组(P<0.05),研究组LAC、ACL、抗β2-GP1水平均明显高于对照组(P<0.05),研究组抗磷脂综合征患者的LAC、ACL、抗β2-GP1阳性率,以及血栓事件发生率明显高于非抗磷脂综合征患者(P<0.05),ROC曲线分析结果显示,LAC诊断颈动脉粥样硬化的曲线下面积(AUC)为0.627,ACL诊断颈动脉粥样硬化的AUC为0.948,抗β2-GP1诊断颈动脉粥样硬化的AUC为0.677。结论颈动脉粥样硬化患者血清LAC、ACL、抗β2-GP1水平明显升高,LAC、ACL、抗β2-GP1检测在颈动脉粥样硬化诊断中均具有一定临床价值。

摘要： 概述了抗磷脂抗体(APL)及抗磷脂抗体综合征(APS)的概念,重点介绍了抗磷脂抗体、狼疮抗凝物、β-糖蛋白抗体等几种抗磷脂抗体,以及其引起APS的机制。APS引起的相关临床疾病除表现为习惯性流产外,还包括风湿性疾病、血液系统疾病、皮肤病及心血管病变等。APS的诊断主要依据临床表现和实验室检查。APS目前尚未确立标准的治疗方案。

摘要： 抗磷脂抗体综合征是一组与抗磷脂抗体相关,以动静脉血栓形成为特征的血栓性疾病，本文讨论，1病因分类，2根据抗体分类，3临床表现，4分型与治疗，5鉴别诊断，6并发症及预后。

摘要： 自身免疫性疾病是一组以免疫功能紊乱为特征的全身性疾病,其特点是存在导致炎症的自身抗体和免疫复合物。这些疾病的临床表现严重程度不一,可表现为轻度(关节痛、白细胞减少、皮疹)、中度(关节炎、发热、雷诺现象)和重度(累及肾脏、中枢神经系统或肺)。许多自身免疫性疾病都可出现骨坏死,如类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮(SLE)等。在这些疾病中,骨坏死可能不表现出任何症状,只有靠影像学检查才能发现,也可能是表现得很严重,需要外科治疗。rn 本文对免疫因素在骨坏死发病机制中的作用进行论述，总结如下：自身免疫疾病的发病机制牵涉很多因素，如小血管炎等疾病相关性特征及抗磷脂抗体。骨坏死是一个多因素疾病，抗磷脂抗体可能是通过促进骨终末动脉血栓形成性血管病变，在骨坏死的发病机制中发挥重要作用。

摘要： 自身免疫性疾病(autoimmune diseases)是一组以免疫功能紊乱为特征的全身性疾病，其特点是存在导致炎症的自身抗体和免疫复合物。这些疾病的临床表现严重程度不一，可表现为轻度(关节痛、白细胞减少、皮疹)、中度(关节炎、发热、雷诺现象)和重度(累及肾脏、中枢神经系统或肺)。本文介绍了自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮以及抗磷脂抗体等免疫系统疾病与骨坏死发病机制的关系。

摘要： 母体非器官特异性自身免疫可以导致自发性流产.抗磷脂免疫及子宫内膜补体调节蛋白表达水平不足是抗磷脂抗体导致流产的原因.抗心磷脂试验存在较高的漏诊率.狼疮抗凝试验可用于抗心磷脂阴性病例.由于现有实验室检查方法和诊断标准尚不理想,结合临床表现,而不单纯依赖于实验室结果,及时作出判断是重要的.阿斯匹林及肝素阿斯匹林疗法是抗心磷脂抗体和/或狼疮抗凝试验阳性流产的首选治疗方法.阿斯匹林强的松、静脉大剂量免疫球蛋白除适用于抗心磷脂抗体和/或狼疮抗凝试验阳性的流产外,也适用于不明原因的习惯性流产.配偶淋巴细胞主动免疫对自身免疫性流产的作用机理和疗效尚难肯定,但并不影响其它治疗方法的疗效.

摘要： 本文作者先后共收治17例抗磷脂抗体复发性流产患者,并获得16例妊娠成功,试图以最小用药量维持妊娠,并进行产前、产时、产后多项影响因素的观察.

摘要： 本发明提供一种联合检测IgG型抗心磷脂抗体和IgM型抗心磷脂抗体的荧光免疫层析试纸条的制备方法。本发明采用第一缓冲液处理第一玻璃纤维膜制得样本垫，采用第二缓冲液处理心磷脂抗原‑荧光微球偶联物和DNP‑BSA‑荧光微球偶联物，然后将处理后的心磷脂抗原‑荧光微球偶联物和处理后的DNP‑BSA‑荧光微球偶联物分别结合到第二玻璃纤维膜上制得结合垫，将样本垫、结合垫与硝酸纤维素膜、吸水纸以及底板组装得到荧光免疫层析试纸条。通过本发明的方法制备的荧光免疫层析试纸条能够一次性同时检测IgG型抗心磷脂抗体和IgM型抗心磷脂抗体，且灵敏度和准确度高，重复性和稳定性好。

摘要： 本发明的目的在于提供用于反应性高的抗磷脂抗体测定试剂的不溶性载体。另外，本发明还可提供抗磷脂抗体测定试剂及抗磷脂抗体的测定方法。本发明为抗磷脂抗体测定试剂所使用的不溶性载体，按照在20mmol/L的磷酸钠水溶液(pH7.4)中固态成分浓度达到0.1％的方式进行混悬时的Z-电位小于-45mV。

摘要： 本发明的目的在于提供一种长期贮存稳定性出色、能够进行梅毒感染的诊断等的抗磷脂抗体测定试剂，以及可以防止血清干扰的发生从而准确度良好地进行梅毒感染的诊断的抗梅毒螺旋体抗体测定试剂。本发明是在梅毒感染的诊断中使用的抗磷脂抗体测定试剂，是含有载持有抗磷脂抗原的不溶性载体和共聚物的抗磷脂抗体测定试剂，所述共聚物具有来自2-甲基丙烯酰氧基乙基磷酰胆碱的链段和来自亲水性单体的链段。

摘要： 本发明的目的在于提供一种在抗梅毒螺旋体抗体的测定中防止血清干扰的方法、提高抗磷脂抗体测定试剂的保存稳定性的方法。根据本发明能够实现长期贮存稳定性出色、防止血清干扰的发生从而准确度良好地进行梅毒感染的诊断。本发明在所述抗梅毒螺旋体抗体的测定中具有：使标本与含有载持了抗梅毒螺旋体抗原的不溶性载体的抗梅毒螺旋体抗体测定试剂接触、使载持了抗梅毒螺旋体抗原的不溶性载体与标本中的抗梅毒螺旋体抗体发生抗原抗体反应的工序，以及利用光学测定或目视观察经所述抗原抗体反应而产生的凝集的程度的工序，其中，在所述抗梅毒螺旋体抗体测定试剂中添加具有来自2-甲基丙烯酰氧基乙基磷酰胆碱的链段和来自亲水性单体的链段的共聚物。

摘要： 本发明的目的在于提供用于反应性高的抗磷脂抗体测定试剂的不溶性载体。另外，本发明还可提供抗磷脂抗体测定试剂及抗磷脂抗体的测定方法。本发明为抗磷脂抗体测定试剂所使用的不溶性载体，按照在20mmol/L的磷酸钠水溶液(pH7.4)中固态成分浓度达到0.1％的方式进行混悬时的Z-电位小于-45mV。

摘要： 本发明的目的在于提供一种长期贮存稳定性出色、能够进行梅毒感染的诊断等的抗磷脂抗体测定试剂，以及可以防止血清干扰的发生从而准确度良好地进行梅毒感染的诊断的抗梅毒螺旋体抗体测定试剂。本发明是在梅毒感染的诊断中使用的抗磷脂抗体测定试剂，是含有载持有抗磷脂抗原的不溶性载体和共聚物的抗磷脂抗体测定试剂，所述共聚物具有来自2－甲基丙烯酰氧基乙基磷酰胆碱的链段和来自亲水性单体的链段。

摘要： 本发明属于免疫性疾病的快速检测领域，具体涉及一种抗磷脂抗体检测试剂盒及其在系统性红斑狼疮肾炎检测中的应用。本发明通过将anti‑PS IgG的检测试剂磷脂酰丝氨酸包被于固相载体，制作成试剂盒，利用磷脂酰丝氨酸与anti‑PS IgG的特异性结合，实现对待测样本中anti‑PS IgG表达水平的快速检测，提高了系统性红斑狼疮肾炎快速检测的检出率、正确率，有利于无症状高危人群的筛查和早期发现，从而大大降低了系统性红斑狼疮肾炎患者的死亡率，具有检测方便、快捷，能够作为现有狼疮肾炎生化诊断和组织活检的补充诊疗手段，有效提高狼疮肾炎的检测效率和诊断效率，具有极好的应用前景。

摘要： 本发明涉及一种中药胎敏灵合并西药治疗抗磷脂抗体致复发性流产的方法，以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清ACA滴度，中西药结合中药胎敏灵（胎敏灵，处方如下：菟丝子、桑寄生、川续断、杜仲、生地、地骨皮、郁金、丹参、芍药、甘草。采用广东一方制药厂单味中药浓缩颗粒组方，隔天1剂冲服）和服用强的松5mg、阿斯匹林50mg，每日1次；肌注肝素钠6125U，隔天1次；静脉滴注人血丙种球蛋白25g，隔21d，1次。用药时间均从妊娠30余天至预产期前15d。

摘要： 本发明的目的在于提供一种在抗梅毒螺旋体抗体的测定中防止血清干扰的方法、提高抗磷脂抗体测定试剂的保存稳定性的方法。根据本发明能够实现长期贮存稳定性出色、防止血清干扰的发生从而准确度良好地进行梅毒感染的诊断。本发明在所述抗梅毒螺旋体抗体的测定中具有：使标本与含有载持了抗梅毒螺旋体抗原的不溶性载体的抗梅毒螺旋体抗体测定试剂接触、使载持了抗梅毒螺旋体抗原的不溶性载体与标本中的抗梅毒螺旋体抗体发生抗原抗体反应的工序，以及利用光学测定或目视观察经所述抗原抗体反应而产生的凝集的程度的工序，其中，在所述抗梅毒螺旋体抗体测定试剂中添加具有来自2-甲基丙烯酰氧基乙基磷酰胆碱的链段和来自亲水性单体的链段的共聚物。

摘要： 本实用新型公开了一种抗磷脂抗体谱系列质控品试剂盒，包括试剂盒本体，试剂盒本体的中部设置有若干个试剂管，试剂盒本体的一侧设置有凹槽一，凹槽一内嵌入有比色卡，试剂盒本体的底端的一侧设置有凹槽二，凹槽二内嵌入有保温盒，试剂盒本体的两端均设置有把手，把手的一侧设置有凹槽三，凹槽三的一侧设置有槽盖，凹槽三内设置有试剂管保温塞，试剂管保温塞的两侧分别设置有连接卡子和连接卡扣，把手的一侧设置有放置槽，本实用新型试剂管的一侧设置有凸面镜，凸面镜的一侧设置有隔板，能够将试剂管进一步的放大，进而使得能够更加直观的观察试剂管内试剂的颜色的变化，且防止了相邻试剂管之间颜色相互映衬而导致实验结果不精确。