Stanford B型急性主动脉综合征腔内修复术后并发脊髓缺血的危险因素分析

摘要

目的 探讨Stanford B型急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)TEVAR术后脊髓缺血(spinal cord ischemia,SCI)的危险因素.方法 分析2015年1月至2017年12月南京鼓楼医院收治的281例B型AAS患者的临床资料,根据术后SCI发生情况分为SCI组(8例)和对照组(273例),比较两组各因素的差异并进行多因素Logistic回归分析.结果 TEVAR术后SCI与AAS病理类型及降主动脉覆盖率密切相关,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,IMH/PAU(OR=6.02,95％CI=4.52～7.01,P=0.018)和长段降主动脉覆盖(覆盖率≥40％)(OR=5.30,95％CI=3.80～6.81,P=0.030)是术后SCI的危险因素.结论 IMH/PAU和长段降主动脉覆盖(覆盖率≥40％)为TEVAR术后SCI的危险因素,可作为防治术后SCI的参考指标.