保留海绵体神经血管束的根治性膀胱切除术(附13例报告)

摘要

为了提高保存功能的膀胱癌根治术的手术效果，自１９９０年５月１９９４年８月，对１３例膀胱患者进行了保留海绵体神经血管束的根治性膀胱切除术。患者年龄３１－７２岁，术前性功能正常，术后随访６－５６个月，平均１９个月，１１例阴茎勃起恢复，可以性交，２例有勃起但不能达到性交。手术的关键是：（１）于精囊三角处切开膀膛直肠筋膜，在庐筋膜前钝性分离至前列腺尖部，将海绵体神经血管束向外推开；（２）肾贴精囊和前列腺，