组织追踪和应变率在冠状动脉血运重建中的应用和预测室壁瘤形成的价值

摘要

目的 利用组织追踪和应变率成像检测急性冠状动脉综合征血运重建前后位移和应变率变化,并预测室壁瘤的形成情况.方法 应用GE Vivid 7超声诊断仪,对100例健康人及220例急性冠状动脉综合征患者血运重建前后进行心肌各节段位移和应变率检测.随访检测患者心脏各节段位移和应变率变化,以室壁瘤形成为终点,分析室壁瘤部位位移和应变率特征,并与室壁瘤形成前做比较,预测室壁瘤的发生情况.结果 正常人左室各节段位移均为正值,收缩期应变率均为负值,冠状动脉综合征患者各测量值减小,部分数值符号相反,心肌成功再灌注后,位移和应变率恢复正常.随访观察,疗效不佳的部分心肌梗死患者发生了心尖部、侧壁、下壁等部位室壁瘤,位移及应变率减小更为明显,数值符号与正常对照组完全相反.结论 组织追踪和应变率联合应用可以更加客观、精确、敏感地评价室壁运动,可及时、简单、可靠地评价冠状动脉血运重建效果,并对室壁瘤形成具有预测价值.