智能三维超微血管成像评估乳腺病变血流的观察者间一致性分析

摘要

目的 对智能三维超微血流成像(3D-SMI)技术评估乳腺病变血流的观察者间一致性进行分析.方法 前瞻性研究2018年1-12月北京协和医院225例连续乳腺病变的智能3D-SMI图像,由两位医师对智能3D-SMI图像中病变血流架构进行定性评估,对病变内血管指数(Ⅵ)均测量三次取平均值.血流架构采用Weighted Kappa检验一致性,Ⅵ值采用Bland-Altman散点图计算测量数据的95％一致性界限.采用Spearman相关分析观察者之间的Ⅵ绝对差值与Ⅵ均值间是否存在相关性.结果 两位超声医师对智能3D-SMI评估血流架构的Weighted Kappa系数为0.839(95％CI为0.795～0.881,P＜0.001),具有较强的观察者间一致性.Ⅵ值Bland-Altman图分析显示95.11％的值在临床允许范围之内,具有较好的一致性,观察者间Ⅵ值差值与Ⅵ均数大小间存在相关性(rs=0.639,P＜0.001).结论 智能3D-SMI评估乳腺病变血流架构及定量测量血流丰富程度在观察者间具有较好的一致性.