多巴酚丁胺负荷超声心动图与背向散射积分对陈旧性心肌梗死患者心肌存活性的研究

摘要

目的探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图与背向散射技术评估陈旧性心肌梗死患者的心肌存活性.方法分别测量28例心肌梗死患者在不同负荷阶段时(注药剂量分别为0,5,10,20μg@kg-1@min-1),胸骨旁左心室乳头肌水平短轴观的4个节段(前室间隔、前壁、后壁和下壁)的背向散射积分周期变异(CVIB)和标化背向散射积分周期变异(CVIB%),并在冠状动脉重建术后随访常规超声心动图.结果非心肌梗死组及非存活心肌组的CVIB和CVIB%在小剂量多巴酚丁胺负荷过程中无显著变化,而存活心肌组CVIB和CVIB%均在5～10μg@kg-1@min-1时增加并保持较高水平至负荷终点.结论陈旧性心肌梗死患者的心肌背向散射积分参数在小剂量多巴酚丁胺负荷状态下呈现出有意义的改变,两种方法的结合可用于定量检测存活心肌.