Magerl和Brooks联合内固定术治疗寰枢椎不稳

摘要

目的探讨和评估Magerl和Brooks联合内固定治疗寰枢椎不稳的临床疗效和应用价值. 方法对18例寰枢椎不稳或经牵引已达复位的可复型及经口前路松解后牵引复位的难复型寰枢椎脱位患者,进行Magerl和Brooks联合内固定植骨融合术. 结果平均随访18个月,1例螺钉疑误打入椎动脉;1例术中导针误穿过C1前弓皮质约3.5 cm,进入咽部,未发生脊髓损伤及伤口感染并发症.本组术后脊髓功能改善为优3例,良9例,有效4例,无变化2例,无加重病例.内置物无松动,无断裂. 结论 Magerl和Brooks联合固定确实起到了三点固定作用;本术式能在术中完善复位效果;对已复位或接近复位的寰枢椎脱位患者,只要C1,2后部结构完整,有必要行力学稳定性最佳的该联合内固定术.