S3神经根电刺激改善急性完全性脊髓损伤后肠黏膜屏障功能

摘要

目的探讨S3神经根电刺激对急性完全性脊髓损伤后肠黏膜屏障功能障碍的作用。方法建立兔脊髓损伤性截瘫模型,以截瘫后行S3神经根电刺激为实验组,不做刺激截瘫免为对照组,正常白兔为正常组。无菌条件下,采集门静脉血进行内毒素定量测定和细菌培养,采集肝、脾、肠系膜淋巴结作细菌培养并进行菌种鉴定。取实验组和对照组各动物的肝、脾、肠系膜淋巴结、小肠进行病理切片HE染色检查,取小肠进行电镜检查。结果对照组肠黏膜屏障及其他器官破坏严重,血清内毒素水平较实验组和正常组明显增高,肠道菌群移位发生率较高;实验组电刺激S3神经根使失神经肠道蠕动增强,排出的肠内容物明显增加,同时肠黏膜破坏较轻,其他脏器损伤也较对照组轻,血清内毒素水平较对照组明显减轻并且与正常组后异无统计学意义,细菌移位率明显下降。结论急性脊髓损伤后电刺激S3神经根能较好地促进肠道蠕动,促进肠内容物的排出,良好地改善肠黏膜屏障功能,进而减轻内毒素血症和肠道细菌移位;有利于减少SIRS和MODS的产生。