补肾活血法治疗早期糖尿病肾病肾虚血瘀证76例临床观察

摘要

1临床资料选择2005-09～2007-08我院及青田县中医院的门诊和住院病人136例。其中男性62例,女件74例,年龄35～82岁。分为治疗组76例,对照组60例,两组在性别、年龄、病程等方面无统计学差异。病例纳入标准:符合糖尿病及糖尿病肾病(DN)Ⅲ期的诊断标准,符合糖尿病中医辨证肾虚血瘀证。西医诊断标准:6个月内尿检查连续两次尿白蛋白排泄率(UAER)20～200μg/分,或30～300mg/24小时,并排除心力衰竭、泌尿系感染、酮症酸中毒、原发性高血压等引起尿微量白蛋白增加的因素[1]。中医辨证标准:腰膝酸软、夜尿频多、倦怠乏力、咽干口燥、视物模糊、舌紫暗或有瘀斑,或见舌下静脉怒张,脉沉细涩[2]。2治疗方法采用常规糖尿病基础治疗,一般控制,空腹血糖4·4～7·0mmol/L,餐后两小时血糖4·4～11·1mmol/L之间,血压经降压治疗稳定在140/90mmHg以下。治疗组加用补肾活血方治疗,药物组成:生黄芪30g,地黄15g,山药30g,山萸肉12g,牡丹皮9g,泽兰12g,菟丝子l2g,肉苁蓉9g,鬼箭羽l2g,丹参15g,水蛭3g,熟大黄6g,全蝎3g。随症加减:口渴甚者,加五味子、天花粉;四...