聚丙烯带网塞补片无张力修补腹股沟疝后腹壁力学和疼痛变化

摘要

背景:腹股沟疝无张力修补后慢性疼痛是常见的术后并发症,引起慢性疼痛的重要原因是神经受累及.目的:观察髂腹下神经前置对于腹股沟疝修补术后慢性疼痛的影响,分析其力学等原理.方法:选择连云港市第二人民医院2013年8月至2016年11月收治的76例男性腹股沟疝患者,年龄36-95岁,均接受大号聚丙烯不可吸收带网塞补片植入治疗,术中将髂腹下神经置于补片前方,术后3,6,12个月随访疼痛情况.研究经连云港市第二人民医院伦理委员会批准.结果 与结论:①76例患者术后3,6,12个月时均无慢性疼痛发生,无复发病例;②腹压力作用于腹壁形成包括垂直压力和切线压力,对腹壁及人工修补材料形成直接作用力,亦是导致神经和补片形成相对力学关系的基本原因;③结果表明,髂腹下神经前置在腹股沟疝无张力修补中能降低术后慢性疼痛的发生率,其与术后腹压对组织修复尤其是补片周围组织修复或许有关.