安阳钢铁公司社区1789名中老年脉压与脑卒中、冠心病及高血压患病率的相关分析

摘要

目的:探讨脉压在脑卒中、冠心病、高血压患者中的分布情况及与上述疾病间的关系。方法:检测2003-03/07在安阳钢铁公司社区居住者1789人,其中血压正常者998例,脑卒中68例,冠心病258例,高血压465例的血压及脉压。采用多因素Logistic回归分析不同脉压水平人群患脑卒中,冠心病和高血压的危险性。结果:1789名被调查者全部进入结果分析。①脑卒中组、冠心病组、高血压组、血压正常组脉压均值分别为(58±21),(57±20),(60±19),(41±9)mmHg,F=223.39,P<0.0001,多重比较结果显示脑卒中、冠心病、高血压组脉压显著高于血压正常组;随着脉压增宽,脑卒中、冠心病、高血压的患病率也呈上升趋势。②在调整了性别、年龄、体质量指数、吸烟及饮酒后,以脉压<45mmHg的人群为基线组,经Logistic多因素回归分析,脉压为45～59,60～74和≥75mmHg组人群,脑卒中的患病危险分别是基线组的1.87,2.47,3.79倍。冠心病的患病危险是基线组的1.42,2.99,3.20倍。高血压的患病危险是基线组的1.63,1.92倍。将收缩压和舒张压纳入影响因素中再分析,仍然显示上述疾病的患病危险随脉压的增宽而增加。结论:①脑卒中、冠心病、高血压的患病率随脉压增宽而增高。②脉压增宽是导致心血管疾病发病率增高的危险因素。