钛网打压植骨重建四肢长骨节段骨缺损☆

摘要

背景：四肢长骨节段骨缺损临床上常见,一直以来是骨科修复领域的难题.目的：介绍钛网打压植骨重建四肢长骨节段骨缺损新方法的实验研究和临床用用.方法：第一作者应用计算机检索1990至2011年 PubMed 数据库(http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed), CNKI 数据库(www.cnki.net/index.htm),和维普数据库(http//www.cqvip.com)有关钛网打压植骨重建四肢长骨节段骨缺方面的文献,英文检索词为“segmental bone defect,titanium mesh or titanium cage”；中文检索词为“四肢或长骨,骨缺损,钛网”.排除重复性研究、非四肢长骨和 Meta 分析类文献.根据纳入标准,共检索到30篇文献进行归纳总结.结果与结论：钛网打压植骨重建四肢长骨节段骨缺损无论在大动物或是小动物的实验中均取得较好的成骨效果,优于非钛网的游离植骨和大块皮质骨游离植骨；自体骨、异体骨和人工骨均是可行的填充植骨材料,以自体松质骨为主的植骨材料的成骨效果相对较好,具有生物活性钛网较普通钛网的成骨效果更好.临床上,在四肢长骨各个部位的节段骨缺损中均取得很好的治疗效果,包括骨缺损长达十余厘米的病例.钛网打压植骨重建四肢长骨节段骨缺损新方法,改变了以往认为大于6 cm 以上长段骨缺损只适宜带血运的骨移植、而不适宜无血运游离植骨的传统观点.该方法较简单、安全、有效,是一种较理想的替代治疗长骨骨干部节段骨缺损的无血运游离植骨法.%10.3969/j.issn.2095-4344.2012.48.032